头部神经痛最常见的原因是三叉神经痛，而三叉神经痛又分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛的病因尚未明确，目前认为三叉神经在脑桥被异形扭曲的血管压迫三叉神经后根，局部产生脱髓鞘变化，而导致疼痛发作。继发性三叉神经痛多有明确病因，如颅底或桥小脑角肿瘤、转移瘤、脑膜炎、脑肝梗死、多发性硬化等，侵犯三叉神经的感觉根或髓内感觉核，而引起疼痛，但继发性三叉神经痛，多伴有邻近结构的损害。