在排除用药和测量等因素后，老年人血压忽高忽低，首先考虑心血管疾病。即使有时测得的血压水平较低，只要符合连续三次医学测量血压收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。此时就应该进行系统检查，明确诊断，并采取药物治疗，将血压控制在较稳定的范围，以保证重要脏器的组织灌注，避免靶器官损伤。另外，老年人动脉硬化严重，血管弹性减弱，对血压变化的调节能力下降，从而引起脉压差大或者血压波动范围大。