牙最里面的肉肿起来，临床上常见的原因有以下几种：一、智齿生长位置歪斜，智齿冠周炎发作会引起牙龈肿痛，需要到口腔科就诊，进行局部冲洗上药治疗，炎症控制以后，要将长歪的智齿拔除。二、慢性牙周炎引起牙龈肿胀或者牙周脓肿，需要进行脓肿切开引流，炎症控制以后，要进行超声波洁牙治疗。三、可能是蛀牙引起的根尖炎，出现牙龈瘘管、牙龈肿痛，需要进行牙齿的根管治疗。以上健康科普知识仅供参考。