尿酸500多微摩尔每升需要治疗。如果血尿酸水平不超过540微摩尔每升，但同时伴有肾脏损害，心血管不良事件等危险因素，需要及时配合药物等方法降低血尿酸水平。如果血尿酸浓度超过540微摩尔每升，无论是否有危险因素，都应该配合药物等方法降低血尿酸水平。血清尿酸浓度越高，持续时间越长，导致痛风等相关疾病越多。血清尿酸浓度超过500微摩尔每升，需要及时制定个性化的调理方案。