突然心慌的最常见原因是心律失常,可查动态心电图以明确诊断。“心慌”在症状学中称为“心悸”,是自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时,心率可快、可慢,也可有心律失常。当心率和心律都正常时,也可以出现心悸。常见的心悸原因有:1.心脏搏动增强,包括生理性(如剧烈运动、紧张、饮酒、饮浓茶等)和病理性(如高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖等)。2.心律失常,包括心动过速(如窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速)、心动过缓(如房室传导阻滞、病态窦房结综合征)、其他心律失常(如期前收缩、心房颤动)。3.心力衰竭,各种原因导致的心力衰竭均可以引起心悸。4.心脏神经官能症,与自主神经功能紊乱相关,心脏本身无器质性疾病。5.β-受体亢进综合征,与自主神经功能紊乱相关,心得安试验可以鉴别。6.其他,如更年期综合征、大量胸腔积液、胆心综合征、高原病等。以上病因中,心律失常最常表现为“突然心慌”,查动态心电图明确心律失常的具体类型,再对症施治。