月经经血发黑一般是生理现象，如果月经量比较少，排出比较缓慢会滞留在宫腔内较长时间，血液就会逐渐由红色变为黑色。有时经量并不减少，但月经流出缓慢，表现为月经前两天或后两天为经血发黑，这些一般是生理情况不用特殊处理。对于经血发黑要做B超检查，有时子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等宫腔病变会有这种表现。对于子宫内膜息肉要行宫腔镜检查加息肉摘除，对于子宫内膜增厚要刮宫检查，除外子宫内膜病变。