如果是非常轻微的肾炎是有自愈可能,或者能够长期保持稳定的肾功能,比如无症状性血尿,绝大多数患者肾功能能够长期维持稳定,不至于肾功能下降。部分膜性肾病患者,即使临床症状表现较重,尿蛋白定量大于3.5g/天,也会在半年内自愈,但是比例相对不高,只有30%以下。也有很多临床表现比较轻微的肾炎患者不积极治疗,会逐渐转变为尿毒症,甚至有些会在几年内转变为尿毒症,绝大多数肾炎患者,尤其是尿蛋白定量大于1.0g/天,伴有高血压、血尿或者肌酐升高,需要积极治疗,甚至进行肾活检后应用激素加免疫抑制剂治疗,不然肾功能恶化会很快。