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胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,肝外管结石堵塞以手术治疗为主,术中尽量取净结石解除胆道梗阻,术后保持胆汁引流通畅,近年来对于单发和少发的直径小于两个厘米的肝外胆管结石,可采用经十二肠镜内镜取石,可以获得良好的治疗效果。肝内胆管结石,如果无症状的话可以不治疗,可以随访观察,如果临床症状反复发作,则应手术治疗,手术原则为尽可能取净结石,解除胆道狭窄和梗阻,去除结石部位和感染病灶,恢复和建立通畅的胆汁引流,防止结石的复发。