关于女人45岁月经不正常怎么办？45岁月经不正常，要考虑以下疾病引起的可能，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、血液系统疾病、排卵障碍、妊娠相关疾病、宫颈病变以及医源性问题等引起。建议行妇科检查、血常规、血或者尿HCG测定、盆腔B超检查以及宫颈癌筛查等。通过检查结果提示来明确诊断，指导用药。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。