肛周脓肿的诊断，主要通过病史、查体以及辅助检查，肛周脓肿多发于青壮年，临床特征主要为肛门直肠处疼痛、坠胀，局部红肿热痛或溃破流脓，或有脓自肛门流出。有时还会出现全身症状，比如全身不适、发热、寒颤、食欲欠佳、大便秘结，有的脓肿患者还会出现排小便困难。一般单纯性低位脓肿局部症状比较重，高位脓肿全身症状比较重，查体时可以在肛周触及红肿、热痛的炎性包块。还可以通过辅助检查，比如肛周彩超协助诊断，还可以行直肠腔内B超协助诊断。