脑动脉血管瘤的症状主要是破裂出血的症状和非出血的症状。破裂出血属于最常见的临床表现，动脉瘤破裂可以引起蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑内出血或硬膜下出血等，其中以蛛网膜下腔出血最为常见，典型的症状和体征有剧烈的头痛、恶心、呕吐，甚至严重的还会出现昏迷的情况。非出现血的症状主要包括动眼神经的麻痹、视觉功能的丧失，以及面部的疼痛。鞍内或者鞍上的动脉瘤可以表现有内分泌的紊乱，还有一过性的黑朦、同向性的偏盲、癫痫的发作以及非出血性的头痛等。