对于卵巢囊肿良恶性的鉴别，最准确的是通过病理检查，目前也可以通过一些临床体征以及相应的辅助检查，来进行初步的判断，具体如下：1、良性肿瘤病时生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速；2、良性肿瘤单侧居多，囊性光滑活动，而恶性肿瘤一般以双侧实性为主，不规则，通常活动也比较差；3、良性肿瘤多数不伴有腹水，而恶性肿瘤常常会伴有腹水，可以查到癌细胞，可伴有消瘦和恶病质；4、行超声检查，良性肿瘤多为液性暗区，边界比较清晰，血流信号不是很丰富，而恶性肿瘤液性暗区内可以有杂乱的光团、光点，界限不清、血流信号丰富；5、通过肿瘤标志物CA12-5也可以初步判断肿瘤的良恶性，一般良性肿瘤CA12-5多数正常，而恶性肿瘤CA12-5可以表现为升高。