最严重的肺结核可能当属血行播散型肺结核。肺结核是由结核分支杆菌感染肺部而导致的一种传染性疾病，根据结核病的情况，目前临床上主要属于5种类型，分别有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，以及其他肺外结核。在这几型肺结核中相对比较严重的应该属于血行播散性肺结核。这种类型的结核病其容易形成结核中毒症状，另外传染性比较强，也很容易导致纤维空洞、气管扩张、气胸等等并发症，所以应该引起重视，尽早进行抗结核治疗。