黑色素瘤和其他的恶性肿瘤是一样的，早期没有任何症状，所以要发现它并不是靠痒疼再来，原来通过媒体有些人在宣传，怎么知道痣恶变，疼、痒其实不是恶变的表现。那如果要早期发现恶性黑色素瘤，主要是看发病年龄，知道有很多人身上会有黑色的损害。最常见的黑色损害是色素痣，色素痣发病是比较早的，一般来说30岁之前陆续出现了黑色损害，早期可以是平的，慢慢会鼓起来，也会慢慢长大。但是良性色素痣一般来讲直径会在5mm以内，如果是中老年人出现的黑色的损害变化比较快，直径很快超过了5mm。还有几个判断方法，简单来说叫做ABCD规则。A指的是对称性，长出来黑的东西不是像色素痣那样圆圆的左右对称，上下对称，是不规则的，包括颜色的不对称还有形状的不对称。B指的是边缘，边缘不是很规则的圆形，是有毛刺或者突起的、凹陷的。C是颜色，对于色素性的损害，颜色是有多种多样的，包括黑的、棕的、红的、白的，或者有一些发蓝的，这时候要注意颜色是不对的，颜色比较多。D指的是直径，直径要超过5mm，后天获得的。亚洲人比较常见的恶性黑色素瘤的亚型叫做肢端雀斑型黑素瘤，它有可能发生在手掌、脚掌，另外有一部分发生在指甲上。看到的指甲上黑色的条带是纵形的，如果是后天长的，宽度大于3mm，进展比较快的，这时候也要注意，有可能是甲下的恶性黑色素瘤，一定要到医院来看。另外恶性黑色素瘤有可能还会是色素痣恶变而来的，会发现色素痣颜色发生改变了，在色素痣旁边有可能会长出新的黑斑来。所以对于恶性损害并不是去感觉的，最主要是靠眼睛去观察。