咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮喘,以咳嗽为唯一或主要表现,而无明显喘息、气促等症状或体征,但存在气道高反应性的哮喘。治疗原则与典型哮喘相同,吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂的治疗,比单用吸入糖皮质激素或单用支气管扩张剂治疗,能更快速和有效的缓解咳嗽症状,所以推荐使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,长效β2受体激动剂的复方制剂,如布地奈德、福莫特罗、氟替卡松、沙美特罗。建议治疗时间至少八周以上,部分患者需要长期治疗。如果患者症状或气道炎症较重,或对吸入激素治疗反应不佳时,建议短期口服糖皮质激素。如口服激素治疗无效,需注意是否存在诊断错误。另外白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘是有效的,能够改减轻患者咳嗽症状,改善生活质量并减缓气道炎症。少数对吸入糖皮质激素治疗无效的患者,使用白三烯受体拮抗剂治疗可能有效。