子宫腺肌症,是育龄期女性常见的良性妇科疾病,主要表现是月经的异常,以及逐渐加重的进行性痛经。它的治疗应该根据患者的症状,年龄和生育要求而决定,目前没有根治性的有效药物。对于症状较轻,有生育要求,以及近绝经期患者,可以尝试服用孕三烯酮,复方短效口服避孕药,以及地诺孕素唯散宁,也可以注射GnRHa针剂来治疗,可以缓解症状。用药期间要注意药物的副作用,停药之后症状可能会重新出现。另外在GnRHa针剂治疗的时候要注意骨质丢失的风险,可以进行反向添加治疗和钙剂补充。而对于年轻或者希望生育的子宫腺肌瘤患者,可以考虑尝试肌腺症病灶挖除术,但术后可能有复发的风险。另外对于症状严重,无生育要求或者药物治疗无效者,可以考虑做全子宫切除和双侧输卵管切除,是否保留卵巢,取决于患者卵巢有无病变以及患者的年龄。