胃癌手术后是否需要化疗，要结合病程阶段以及手术方案进行分析。病变早期，病灶局限，一般没有发生转移情况，手术方案主要以肿瘤根治术为主，将病变切除，清扫部分淋巴结，基本可以达到治愈目的。手术后不需要化疗，但是可以结合病理类型进行靶向药物治疗或者中医治疗。处于病变中期，患者可能出现病灶转移，手术方案也是以肿瘤根治术为主，但是术后要结合病理类型进行化疗治疗，从而稳定病情。处于病变晚期，手术方案主要以非根治性手术为主，这种情况下，不能完全切除病灶，因此，手术后必须要进行化疗，争取改善患者临床症状。