重度脂肪肝的治疗首先是需要针对病因治疗，比如说减肥，合理控制血糖，血脂，纠正营养失衡。其次是通过控制饮食和适量运动来治疗。然后是通过药物来治疗，比如说降血脂的药物，护肝的药物。严重者可以通过减肥手术和肝移植来治疗。