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昆凌怀二胎 瘢痕子宫的妈妈能否“奢望”顺产?
余音未散 2024-06-22 23:19:19
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余音未散 2024-06-24 11:28:36

目前,周杰伦的大女儿已经1岁多,现在加上二宝已凑成“好”。不过,昆凌头胎似乎是剖宫产,这才没隔多久,就又怀上二胎,此前还有报道,昆凌身体不适,要一天三顿喝中药,不知是否为了调理身体,但不管如何,头胎剖宫产,这瘢痕子*算是形成了。

随着二孩政策的全面放开,越来越多家庭都希望再添一丁。不少妈妈想要二胎的同时,却有这样的忧虑,“生头胎就是剖宫产,这二胎还要继续剖吗?”“年龄大了,40岁了,本身又是瘢痕子*,还能否怀孕?”接下来我们来说说关于瘢痕子*的那些妊娠凶险!

瘢痕子*的妊娠凶险

中国是世界剖宫产率最高的国家,瘢痕子*再孕,已成为当前中国政府和医疗机构要面临的严峻问题。根据我国妇幼卫生年报结果,2013-2015年我国剖宫产率分别为34.6%、35%和34.3%。但仍大大超过了世界卫生组织(WHO)提出的15%剖宫产率警戒线。

什么是瘢痕子*?

瘢痕子*是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子*。瘢痕子*对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。

专家表示,瘢痕子*其实并不仅局限于头胎剖宫产对子*造成的损伤,严格意义上说,应该是子*上有过手术史,比如子*肌瘤剔除手术、子*整形手术等。

头胎剖宫产,二胎是否只能剖?

专家认为,瘢痕子*再孕存在很多风险,但是否第二次仍然需要剖宫产,并不是绝对的。以前剖宫产指征放得太宽,导致剖宫产率非常高。瘢痕子*再次妊娠时,需要进行全面评估,比如:头次剖宫产的手术指征是否仍然存在,需要分析孕妇的年龄、与头次剖宫产的间隔时间、胎儿大小、骨盆情况、子*瘢痕愈合情况、胎位等各方面条件。

如果临产前各方面条件都非常好,孕妇可有试产的机会,当然这个过程是有一定风险的,有时候可能没有任何临床症状子*已经破了。子*瘢痕的裂开,在二次剖宫产术中也可遇见。

剖宫产瘢痕子*再孕无须太担心

怀孕和生产过程中,子*瘢痕是否会破裂是医生最担心的问题。一旦子*瘢痕破裂,胎儿就可能窒息死亡,甚至胎儿可能会从瘢痕裂口处滑到腹腔中。而对于孕妇来说,瘢痕破裂必然会导致腹腔大出血,危及产妇生命。

对于医生而言,瘢痕子*妊娠确实是一个问题,但现在监测手段比较多,所以有些技术条件好的医院,瘢痕子*孕妇再次妊娠,顺产率可以达到70%以上,甚至更高。

有数据统计,上次剖宫产此次妊娠*道分娩,子*自发破裂的概率为1%左右,其实大部分人不会有问题,而且剖宫产瘢痕子*再孕时破裂的几率,往往还没有子*肌瘤剔除术后的瘢痕子*再孕时破裂的几率高。所以,提前预知风险没错,没必要过于担心。

不过,如果你是瘢痕子*,准备要“二胎”前,还是要做一些准备的!

1、在备孕阶段,要积极跟医生进行沟通,做孕前必要的查体和咨询。

2、除常规检查外,有必要通过B超检查子*下段瘢痕愈合情况。尽管目前没有明确的循证资料证明,到底子*瘢痕多厚可以顺产,多厚需要剖宫产。但是,通过B超检查一下,有助于医生了解子*瘢痕愈合情况,是否有憩室存在。

3、了解前次剖宫产的指征,了解月*恢复情况,包括是否有月*延长、淋漓不尽等,这种情况有可能提示子*愈合不佳,憩室待排除。

专家建议:瘢痕子*再孕的最佳时机是剖宫产后的2-3年内,这段时间子*瘢痕肌肉化程度呈最佳状态,即切口愈合最佳时间,是再孕的最佳时机。提醒广大女性朋友,一定要做好孕期检查,小编希望你们能顺利拥有二宝的同时,也别忽略了自身的风险!

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