膝盖里面疼痛的原因比较复杂，常见的有以下几种：第一，膝关节内的半月板，以及韧带损伤所造成，一般有膝关节的外伤史，结合核磁共振检查，可进一步明确诊断。第二，膝关节骨性关节炎所造成，多发生于中老年人。X线片显示局部的骨质增生或者骨赘形成，严重的会出现膝关节间隙的狭窄。第三，髌骨软骨软化症所造成，多发生于年轻女性患者。第四，痛风性的关节炎所造成，其疼痛多是在进食海鲜，啤酒以及动物内脏后产生。第五，患有自身免疫性疾病，类风湿性关节炎，也可以导致膝盖骨的疼痛。此外，还有化脓性的关节炎也可以导致膝盖的疼痛。