男性龟头里面流脓水，是由于尿道细菌感染所引起。细菌感染尿道时，尿道黏膜可出现炎性水肿、糜烂等病理性改变，会有较多的炎性渗出液形成。当尿道炎症严重时，尿道黏膜组织可出现坏死而形成脓液，与炎性渗出液混合在一起经尿道口流出。这时患者需要提取脓液行细菌培养，及泌尿系统彩超检查，以指导选择敏感抗生素积极抗炎治疗。如果是突然出现较多脓水流出，后续脓液量较少，需要考虑是由于泌尿系统脓肿破裂所引起。关键的治疗仍然是抗炎治疗，但需要进一步明确有无残留脓肿存在。必要时需在B超定位下行穿刺引流术排出脓液，促进疾病康复。