月经总流不干净需要及时就医，查明原因。月经一般不超过7日，如果持续总流不干净的话，可以考虑的原因：内分泌紊乱，需要查激素水平，检查是否异常，在医生指导下服用相关药物治疗，调节内分泌促进排卵，日常注意休息，保持良好作息，心情舒畅。子宫发生病理性改变，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等疾病都有月经不调表现，这时就需做妇科检查、B超、宫腔镜等，及时确诊病因，进行手术或药物等治疗。月经总流不干净的绝经期妇女，需要注意预防子宫内膜癌的发生。