死精，精子活动能力差等精液异常，最常见的原因是精索静脉曲张，隐睾，还可见于其他先天性的染色体异常，下丘脑垂体性腺轴上头的任何疾病所导致的性激素分泌异常，但是这两种相对来说比例比较低。所以针对精液异常，首先要做精液常规，还有染色体检查以及阴囊彩超来排除这些疾病。精索静脉曲张可以手术治疗，隐睾可以早期干预。当然，精囊炎，前列腺炎也可以采用抗生素和辅助其他的药物进行综合治疗，整体而言效果不错。如果确实是完全一点精子都没有，那样的话几乎是不可逆的。只要任何存在少数的精子，除了常规的方法以外，还有做试管婴儿的可能性。