肝硬化的确诊，依赖于辅助检查手段。肝硬化如果不导致明显的腹水等并发症，从症状上很难与慢性肝炎的状态区别。可以通过肝脏的彩超，比较便宜，彩超可以描述肝脏的大小，也可以描述肝脏的包膜。如果肝脏的体积缩小，肝脏的包膜不光整，就是肝硬化的明确征象。还可以通过肝脏的CT或核磁共振，如果在CT或者核磁共振的片子上，看到肝脏体积缩小、边缘不光滑，也可以确定是肝硬化。以上都是无创性的检查，还可以采取有创性的肝穿刺活检，如果见到假小叶的形成，就可以诊断为肝硬化。但相应的穿刺，也有可能穿刺不到假小叶的肝组织，有漏诊的可能。