急性胃肠炎，急性阑尾炎要考虑以下原因：第1，急性胃肠炎，如果患者吃了不干净的食物，或者腹部着凉等等，均有可能出现急性胃肠炎，患者会出现腹部绞痛，常常伴有明显的腹泻、腹胀，甚至伴有发烧。第2，如果腹腔发生了炎症，比如急性阑尾炎等等，排便的时候，有可能出现腹痛，这是由于炎症导致了渗液，渗液积聚在盆腔，导致直肠受到刺激所致。第3，大肠肿瘤，包括结肠癌、直肠癌，患者排便时，会出现腹痛，常常伴有腹泻和便血。