晚上落枕，出现颈椎部明显疼痛，首先建议口服消炎镇痛药物，消炎药物可以缓解患者的疼痛，缓解颈椎部肌肉的痉挛。第二，建议使用围脖或者比较高的东西，维持颈椎一个比较舒适的姿势，这样也可以明显的降低颈椎部的疼痛，在维持这个位置的基础上，局部可以进行热敷，可以用轻柔的手法进行按摩，避免暴力的牵引或者复位，这样治疗一般2-3天，疼痛会明显地缓解，有时落枕能够自行愈合，如果不能缓解建议到医院就诊。