左肩后背酸痛可由多种原因引起：第一，肌纤维织炎，左肩后背肌肉丰富，在着凉劳累等因素影响下，可出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的发生。一般疼痛较局限，叩击痛明显，活动时疼痛加剧，行理疗，热敷，症状可明显缓解。第二，颈椎病，当间盘向左后方突出时，可以刺激神经或神经根。患者出现神经支配区域疼痛的症状，一般需要通过颈椎CT，核磁共振明确诊断，并采取保守或手术的方式进行治疗。