肺结核痰抗酸染色阳性时，往往具有较强的传染性。肺结核是一种呼吸道的传染病，肺结核的病人可能会具有传染性，病人是否具有传染性与是否向体外排菌有关。所以如果肺结核的病人有明显的咳嗽咳痰的症状，并且痰抗酸染色是阳性的，往往代表着具有较强的传染性。但是如果没有咳嗽咳痰，或者痰抗酸染色阴性，可能不具有传染性或者说传染性较弱。因此，肺结核的病人如果出现痰抗酸染色阳性这种情况，是需要给予积极干预的；需要适当的隔离，并且需要尽早的抗结核治疗，以降低疾病的传染性。