高血压患者发生动脉粥样硬化比较常见，首先应该进行相应血管的评估，比如可以进行颈动脉血管彩超的评估，如果血管出现动脉硬化粥样斑块得需要进一步评估发生缺血性脑卒中的风险，据此制定长期的治疗方案。高血压患者出现动脉粥样硬化，首先应该严格的控制血压，同时改善生活方式，做到严格戒烟和戒酒，严格控制体重，增加运动量。在此基础上如果同时合并有血脂升高或者斑块形成或者发生了卒中的风险比较大则需要考虑使用他汀类的药物来进行脑卒中的预防。