酒精性肝硬化通常起病隐匿，病程发展缓慢，临床上将肝硬化大致分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期大部分病人无症状或症状轻微，可有腹部不适，乏力，食欲减退，消化不良和腹泻等症状，多呈间歇性，常与劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现，休息及助消化药物可缓解，病人营养状态尚可，酒精性肝硬化早期肝脏轻度肿大，脾脏因门脉高压常有轻到中度的肿大，肝功能实验室检查正常或轻度异常，一般多有转氨酶的轻度升高，以AST和GGT升高为主。失代偿期症状比较明显，主要有肝功能减退和门静脉高压两类表现。