子宫肌瘤手术后来月经肚子疼痛，首先建议要到医院做一个妇科彩超，看手术后断端恢复的情况，以及盆腔内的情况，同时做一个妇科检查来排除是否有妇科炎症所引起的肚子疼痛的症状，此时可以在医生的指导下用一些消炎药，或者吃一些活血化瘀的中成药来对症治疗。如果肚子疼是因为盆腔炎所引起的，则这个时候可以根据患者的一般情况采用中药灌肠加理疗的方法来对症处理。所以，女性子宫肌瘤手术后来月经时肚子疼，要考虑是否有炎症所引起，或者手术后的盆腔粘连或肠粘连的可能性较大，此时可以建议适当的活动，防止粘连。