小腹下坠胀，通常是由于直肠周围受到炎症，感染等刺激引起，常见的有慢性盘腔炎，阑尾炎或者直肠肿瘤，直肠的炎症等。还可见于肛周疾病，如内痔，外痔，混合痔，尤其是伴有血栓形成的时候，会有肠道易激综合征的表现，局部炎症水肿影响到排便功能，刺激肠道，甚至盆腔、腹腔神经，导致腹部坠胀不适，甚至伴有疼痛感。腹腔脏器的疾病，如慢性肠炎，脾大，肝大等疾病，会因为脏器体积和功能改变，导致腹胀，腹痛，腹部坠胀不适。慢性盘腔炎多见于女性病人，在盆腔内部会有渗液，患者会出现下腹部疼痛，发烧以及下腹坠胀感，同时可伴有腰痛，可做血常规检查，妇科B超检查明确诊断。