炎症性的息肉不需要开刀的直肠息肉是否需要开刀首先还是需要根据息肉的性质，一般来说直肠息肉是通过电子大肠镜进行检查，同时要结合病理的检查结果决定息肉的治疗方式。如果是属于炎症性的息肉，一般来说是不需要开刀的，主要还是进行药物的保守治疗。如果是属于绒毛状的腺瘤或者是管状腺瘤这一类异常增生性的疾病，一般来说还是要建议进行切除的治疗，一般是在肠镜下进行切除。但如果腺瘤比较大或者是已经发生了癌变的情况，也不排除需要经腹开刀进行治疗。