血小板是外周血当中重要的血液成分,在止血过程中承担着非常重要的作用。血小板数目减少,有可能导致出血增加。血小板的正常范围是100-300×10^9/L,这并不意味着只要<100×10^9/L,出血风险就会明显增高。理论上来讲,不包括老年,正常的成年人,血小板数目>30×10^9/L是相对安全的,只要没有明显的外伤或剧烈的运动,不需要明确的处理或干预。如果血小板<30×10^9/L,老年人>50×10^9/L可能才安全,老年人可以放宽到<50×10^9/L。首先,把常用的药物筛查一下,有没有导致血小板减少的慢性病的用药。其次,要排除有没有其他的诱因,常见的就是感染,包括呼吸道感染、幽门螺旋菌感染,活动性的病毒也会导致血小板减少。除这些因素,如果还有活动性出血,血小板减少是需要在血液科医生的指导下进行干预的。建议增加血管壁弹性的药,比如维C、安络血这一类的,提升血小板,可能会使用免疫抑制剂。由于会有远期并发症,因此一定要在专科医生的指导下进行药物的调整,不管是激素还是其他的免疫抑制剂。