90岁的老人直肠癌晚期主要治疗的方法还是以对症治疗为主，改善临床症状，提高生存周期，改善生活质量。直肠癌是属于肠道内的肿瘤，是属于肠道内异常增生的组织，具有一定的转移性，严重的话会危及到生命安全。如果到了晚期，出现疼痛，还可以使用止痛的药物进行对症的治疗。如果有肠道梗阻的发生，原则上最好还是能够进行造瘘的手术。