半夜干咳厉害这种情况，是需要注意排查病因，给予针对性处理的。半夜干咳厉害的原因是比较多的，其中咳嗽变异性哮喘是常见的原因之一。对于咳嗽变异性哮喘来讲，通常需要吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂进行治疗。另外胃食管反流这种疾病，也是有可能会在夜间出现咳嗽症状加重的，这种情形下往往需要口服质子泵抑制剂以及促胃动力的药物进行治疗。心功能不全也可以导致半夜干咳里厉害这种情况，这种疾病通常是需要给于利尿扩血管等相应治疗的，还需要针对心功能不全的原因进行处理。半夜干咳厉害，也需要注意排查其他的原因，甚至长时间的干咳，是需要注意排除肺结核、肺癌等相关疾病的，甚至急性上呼吸道感染，有的时候也是可以导致半夜干咳厉害这种情况的。因此出现了半夜刚可厉害这种情况，需要及时去医院就诊，评估患者的病情，依据具体的原因给予相应的处理。