导致老年人大便失禁的原因有很多。常见的有脊髓疾病，比如急性脊髓炎、压迫性脊髓病、脊髓空洞症、脊髓血管病；脑血管疾病也可以导致大小便失禁。常见于脑出血后遗症、脑梗死后遗症；中枢神经系统感染性疾病，经治疗也可以遗留大小便失禁；中枢神经系统脱髓鞘疾病，在疾病晚期也可以导致大便失禁。另外，比较常见的就是帕金森病、老年痴呆、癫痫。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。