首先要明确小孩胃肠炎的病因，病因主要有：第一、病毒感染，包括季节性的病毒感染，比如秋冬季的轮状病毒感染、诺如病毒感染引起的胃肠炎，和机体免疫力下降导致的病毒感染，有时候也会出现胃肠炎。第二、细菌感染，进食细菌污染的食物和水可以导致肠胃炎，比如致腹泻、呕吐的大肠埃希菌一类感染、空肠弯曲菌感染、沙门氏菌感染、志贺氏菌感染，还有细菌性痢疾等。真菌感染包括念珠菌、曲霉菌、白色念珠菌感染等。第四、肠道内寄生虫病，阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫等。需要根据大便常规、大便的性状、孩子的症状体征选择抗感染的药物，住院治疗后大便培养及药敏，可以指导药物治疗，口服或者静脉给入。第二，补液治疗，纠正脱水。根据孩子呕吐、腹泻的次数和量，以及尿量、精神状态、皮肤黏膜干燥弹性的情况，估算补液量。第三，补充电解质、纠正酸碱平衡紊乱。第四、合理喂养、合理饮食，给予清淡、易消化的流质半流质饮食，巩固治疗。较重的急性胃肠炎，一定要在医生指导下治疗。