结肠癌伴随急性肠梗阻首选手术治疗，如果病人一般情况较差可以先保守治疗改善患者一般情况，之后再手术治疗。结肠癌伴急性肠梗阻患者，由于肠道内液体分泌和吸收不平衡，从而引起梗阻近端肠管内压力上升诱发急性肠梗阻，属于机械性肠梗阻。如果不切除肿瘤则达不到解除梗阻的目的，而且如果是完全性梗阻不能解除，时间过长甚至导致消化道穿孔引起急性弥漫性腹膜炎甚至感染性休克导致病人死亡。如果是病人一般情况极差，而且是不完全性梗阻，可以选择经口肠梗阻导管减压，同时纠正患者的营养状况再行手术治疗。