肚子痛，拉大便带血的原因有许多，大多是由于下消化道出血导致的，比如痔疮、溃疡性结肠炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠道肿瘤等，这些因素导致肠道黏膜损伤，毛细血管破裂出现出血的症状，严重的会导致便血。建议要及时的去医院肛肠科就诊，通过大便常规检查，肛肠指检以及肠镜检查，明确具体的出血原因以及出血部位，再针对性治疗。如果是由于痔疮或者是肠道肿瘤引起的出血，需要考虑手术治疗。如果是黑色的大便或者是柏油样的大便，就要考虑上消化道出血导致的可能，需要进一步胃镜检查。