肛门口有个肿包，一般考虑两种疾病：一、有可能外痔水肿急性发作。二、有可能是肛周脓肿。如果单纯是外痔水肿，可以选择口服地奥司明片，以及局部使用痔舒适洗液，或者金玄痔科熏洗散进行外洗，促进水肿的消散和吸收。同时需要保证大便顺化，不能干燥，避免水肿加重。如果保守治疗效果无效，也可以选择手术切除。排除了外痔水肿，考虑有可能是肛周脓肿，需要尽快去医院进行肛周彩超的检查，肛周脓肿属于肛肠科的急性病症，确诊以后需要尽快进行手术治疗，避免脓腔扩散或者进一步发展成为肛瘘，术后同样需要换药和消毒工作。