包茎上长小疙瘩，考虑以下原因：1.可能是龟头炎引起，炎症会刺激包皮而出现红肿、疼痛。包皮上有红色的小疙瘩等症状也可能是珍珠疹。2.有的时候男性患有包皮过长，以及包皮长期包裹龟头，也会出现红肿疼痛。3.包皮上有红色的小疙瘩等症状，也很有可能是龟头，以及包皮上有慢性的血管组织增生。引起的珍珠疹，或者男性有不洁净的性生活历史，感染了人乳头状病毒。4.严重情况下可能患有阴茎癌。