大脚趾头底下的骨头疼，如果没有外伤是因为籽骨炎造成的，跟平时走路比较多或者经常站着、鞋底比较硬压迫籽骨造成的籽骨炎，这是一种无菌性炎症，疼痛有的很剧烈，根据病人的情况需要拍籽骨的轴位片，确定诊断后吃非甾体抗炎药，有消炎止痛的作用，局部也可以做封闭注射，效果不错。如果局部伴有红肿、疼痛，考虑是痛风引起的，可能是进食嘌呤比较多的食物或者饮酒造成的，通过热敷口服降尿酸药物可以使疼痛缓解。对于老年人这个部位疼痛是骨质增生造成的，可以吃抗骨质增生的药物，比如抗骨增生丸。