子宫内膜异位症引起月经时疼痛，有以下两方面的治疗：第一，合并不孕以及没有附件包块的，首选药物治疗，包括非甾体类的消炎药，口服避孕药以及高效孕激素，二线药物包括亮丙瑞林、曼月乐环，一线药物治疗无效改二线药物，如果仍然没有效果，可以考虑手术治疗。第二，合并不孕或者是附件包块的，可以首选手术治疗，手术以腹腔镜为首选，但是手术后症状复发率较高，复发率高达10%以上，手术后要辅助药物治疗，并且长期进行管理。