肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期，会出现严重的肝功能减退，门脉高压症，会出现腹水，侧枝循环形成，食管胃底静脉曲张，肝性脑病，肝肾综合征等。治疗方案主要是尽力挽救功能严重受损的肝细胞及对症治疗，阻止肝硬化的进程，积极挽救患者的生命。这一阶段的肝硬化病人往往会出现顽固性腹水，所以患者要限制水钠摄入，每日氯化钠的含量要小于1.5克，摄水量要小于1500毫升，可选择速尿、螺内脂等利尿，静脉滴注白蛋白，腹水浓缩回输及外科手术治疗。如果有食管胃底静脉曲张的患者，要进行胃镜下曲张静脉套扎术或曲张静脉内注射硬化剂和组织胶，防止破裂出血。肝性脑病患者要使用营养脑细胞药物，促使血氨排泄，避免使用安定等镇静安眠药物，避免诱发肝性脑病。