膝关节积液发生的原因有这么几个：第一个是由于扭伤、挫伤或者外来的暴力、砸伤等，造成关节软组织和肌肉的损伤，从而造成滑膜炎、滑囊炎或者血肿等形成，最后导致膝关节积液。第二个是由于风湿、痛风或者结核等引起的炎症性关节积液，在临床上也很常见。第三个是见于长期慢性的劳损或者退行性的关节病，随着时间的发展，也会造成反应性关节积液。因此，临床上要注意鉴别。以上健康科普知识仅供参考。