来大姨妈肚子疼考虑是痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经的患者多是来例假子宫内膜脱落时，前列腺素大量分泌，引起子宫平滑肌剧烈收缩，从而产生缺血、缺氧，出现疼痛。这种情况下，建议患者在医生指导下服用前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬，酮洛芬等。 继发性痛经多是由于盆腔炎，子宫内膜异位症、巧克力囊肿等疾病引起，需要检查妇科彩超，明确诊断。