肝硬化腹水形成的原因包括：1、白蛋白降低，使血浆的渗透压降低，在门脉高压的因素参与下，使部分血浆从门脉血管渗透到腹腔而形成腹水、2、门脉的压力增高，使门脉系统的液体更容易渗到腹腔内。3、淋巴漏出的增加，肝硬化可以使淋巴排泄障碍，导致压力增高，从而使淋巴的漏出增加。4、醛固酮的增多，因为醛固酮是在肝脏内灭活，如果肝功能不全，使醛固酮和抗利尿激素灭活不足，从而引起继发性醛固酮增多，可以使肾脏对水、钠的重吸收增加，引起水、钠潴留，引起肝硬化腹水。5、肾脏的作用。肝硬化腹水形成以后，使肾脏的灌注减少，同时肾的血流量减少，肾小球滤过率降低，所以，引起腹水的增加。6、Ⅲ因子的灭活降低，它是一种排钠的液体因子，如果降低以后，会导致钠、水的重吸收增加，反而加重肝硬化的腹水。