临床上有多种原因可导致患者出现左后肩胛骨下方的疼痛。通常比较多见的是由于劳累、着凉、姿势不正确、外伤等原因所诱发的局部的肌肉、筋膜等软组织劳损所导致的疼痛。再者，心脏的疾病，比如冠心病、心肌梗塞等，也会导致肩胛骨周围的放射性疼痛。另外，肩胛骨本身的病变，比如局部的肿瘤或者转移性的骨肿瘤，也会引起肩胛骨下方的疼痛。因此，对于患者出现左后肩胛骨下方疼痛者，如果病因不明，建议其及时到正规医院就诊，完善必要的检查，明确病因，给予及时有效的治疗。