四个月宝宝腋窝淋巴结肿大，要分几种情况：第一种情况如果淋巴结是很活动，而且比较小，这种可能就是慢性淋巴结炎，一般不需要特殊处理。第二种情况接种卡介苗过后，这个淋巴结结核，如果这种情况孩子可能伴随有其它的症状，比方咳嗽或者是形成寒性脓肿。第三种情况淋巴系统的肿瘤，可以是淋巴系统的肿瘤。这三种情况，第一种情况是不需要处理；第二种情况，如果是淋巴结结核需要抗结核治疗；第三种情况怀疑肿瘤时需要淋巴结取出活检。